La cuarta edición de Hibic (Hitos en Investigación Básica y Clínica en VIH/sida) organizada por Gilead Sciences, ha reunido a más de 400 expertos en VIH nacionales e internacionales a lo largo de este fin de semana en Madrid, para analizar los problemas y situaciones más relevantes publicadas en 2019 en VIH, en cuanto a investigación básica, epidemiología y Salud Pública y ciencia clínica.

A lo largo del congreso se seleccionaron tres trabajos orientados a conocer cómo poder controlar esta infección para lograr frenar la epidemia de forma definitiva. El primero de ellos fue presentado por la doctora Alison Rodger, de la University College London, quien publicó los estudios Partner. En dicho estudio se explica cómo una persona con carga viral indetectable no transmite el virus ni en relaciones de hombres que tienen sexo con hombres ni entre hombres y mujeres heterosexuales. Es un estudio muy amplio que se quedará como histórico y que demuestra que, independientemente de la práctica sexual o de si hay enfermedades de transmisión sexual o no, la transmisión es cero. Sin embargo, y según las fichas técnicas de los antirretrovirales, podría existir una posibilidad residual de trasmisión, aún por demostrar.

En segundo lugar, la doctora Catriona Waitt, de la University of Liverpool, presentó una investigación sobre la ausencia de transmisión del virus entre madres e hijos a través de la leche materna en mujeres con carga viral indetectable. En la actualidad, es una práctica que no está recomendada ya que, aunque el VIH sí que se transmite durante el período de gestación o el parto, no hay suficiente evidencia científica con respecto a la lactancia materna.

La parte coordinada por Ramón Arribas, del Hospital Universitario de La Paz de Madrid, estuvo centrada en la relación entre la profilaxis preexposición (PrEP) y las infecciones de transmisión sexual (ITS). «Hay una gran preocupación sobre si la estrategia de PrEP conllevará un aumento de otras Infecciones de Transmisión Sexual por la reducción del uso del preservativo en las relaciones sexuales de riesgo».

Como invitados especialistas en el tema, se invitó a tres expertos con experiencia en la materia de Australia, país modelo en cuanto a su estrategia sobre el control epidemilógico del VIH. El primero de ellos muestra «un aumento en la incidencia de ITS en aquellos que inician de PrEP. Sin embargo, los autores consideran que tener a un usuario en un programa de profilaxis es una oportunidad para impulsar la prevención y hacer un diagnóstico precoz de ITS. No hay que olvidar que la mayoría de las infecciones de transmisión sexual son curables mientras que el VIH no lo es. Tampoco hay que olvidar que estas infecciones ya están aumentando en España antes de la implantación de la PrEP», afirmó el doctor Arribas.

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