Els resultats d’una nova anàlisi, publicat a finals de l’any passat en la revista, han confirmat l’elevada incidència d’infeccions de transmissió sexual registrada en estudis sobre profilaxi preexposició enfront del VIH (Prep) entre els col·lectius de persones gais, bisexuals i altres homes que tenen sexe amb homes, concentren més de la meitat dels nous diagnòstics d’infecció pel VIH, de manera que la implementació dels programes de profilaxi preexposició enfront del VIH, juntament amb la resta d’estratègies preventives, pot ser crucial per a reduir la transmissió del VIH entre aquestes persones. Malgrat això, diferents estudis han relacionat l’ús de la Prep amb un augment de les taxes d’ITS entre els seus usuaris.

Un equip d’investigadors de l’institut de Salut de Berlín va voler avaluar a través d’una metaanàlisi les taxes d’ITS al llarg dels diferents estudis de Prep i estudis d’implementació. Entre tots els estudis van sumar un total de 11.918 homes gais, bisexuals i altres HSH.

De les infeccions bacterianes més comunes (sífilis, gonorrea i clamídia), la sífilis és l’única en què l’augment del seu cribratge té el menor impacte en el nombre de diagnòstics. Això es deu al fet que la seva detecció pot realitzar-se a través d’una anàlisi de sang i, per tant, es porta temps realitzant de manera més consistent. No obstant això, per detectar la gonorrea i la clamídia cal fer un frotis rectal i / o de coll i es realitzen de manera menys consistent, almenys en alguns països. La gonorrea i la clamídia també es van classificar per localització en el cos. En les anàlisis més rigorosos el 4% va presentar gonorrea uretral i el 9% clamídia uretral. Les infeccions rectals van ser més comuns amb taxes del 17% i 33%, respectivament. En els cinc estudis que van informar sobre el virus de l’Hepatitis C, també es van observar dades que demostren una taxa més elevada en comparació a la resta de la població del carrer.

Una de les raons que explica que les taxes d’ITS fossin més altes en els assajos més robustos es deu al fet que les taxes d’ITS van tendir a ser més altes en els estudis de cohort i en els programes d’implementació en comparació als estudis aleatoris on els participants no necessàriament sabien si estaven o no rebent prep.

Els resultats d’aquest estudi posen de manifest, tot i la heterogeneïtat d’alguns resultats, les elevades taxes d’ITS entre els homes gais, bisexuals i altres HSH que utilitzen la prep. No obstant això, continua sense estar clar que si això és degut a una compensació del risc (es deixa d’utilitzar el preservatiu en sentir-se protegit del VIH per la medicació antiretroviral) oa un augment de les proves de detecció d’ITS durant el seguiment periòdic dels programes de prep.

Els autors d’aquest estudi assenyalen que les ITS es concentren en subgrups que es troben particularment en risc com aquells que tenen relacions sexuals sense protecció amb parelles ocasionals. Així mateix, també subratllen que la prep no només redueix la incidència del VIH sinó que també disminueix la taxa d’ITS en incloure la seva cribratge regular i tractament precoç de les mateixes.

Tècnic de Laboratori de diagnòstic Clínic i Gerent del Centre, especialista en el camp de les Malalties de Transmissió Sexual per més de 6 anys. Atorgat en 2018 el Premi a l'Excel·lència Laboral en el camp de la medicina per la seva tasca al càrrec de la clínica.

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información.plugin cookies

ACEPTAR
Aviso de cookies